近日，佳木斯大学附属第一医院消化内科二病区成功开展了数例肠梗阻导管置入术，帮助患者解决了肠梗阻的病痛，免除了开刀带来的痛苦及创伤。

66岁的王大爷（化名）一年前曾因肠梗阻接受开腹手术。这次，他因进食大量玉米后出现严重腹痛，到我院急诊，腹部立位片检查显示多处液气平面，考虑再次出现肠梗阻，同时，王大爷还患有慢性肾功能衰竭等多种基础疾病，经过综合考量，并征求家属意见后，我院消化内科二病区副主任朱艳丽、副主任遇常果断为王大爷置入了肠梗阻导管。术后，王大爷的腹痛明显缓解，化验指标逐渐恢复正常，腹片上的液气平面也消失了，患者和家属的脸上露出了欣慰的笑容。

2024年9月，77岁的张大娘（化名）因腹痛、腹胀到消化内科二病区就诊，腹部立位片显示存在明显梗阻，这让张大娘痛苦不堪。入院后，医护人员对其进行胃肠减压、灌肠等治疗，但症状仍未得到缓解，考虑到患者既往分别接受过直肠、小肠、卵巢手术，腹部可见多处手术瘢痕，常规保守治疗效果不佳，与患者家属沟通后，消化内科二病区副主任张雪梅决定为其施行肠梗阻导管置入术。术后，张大娘的腹痛腹胀症状明显减轻，术后第一天，肠梗阻状况明显好转，梗阻得以解除，治疗效果显著。患者逐渐恢复正常饮食，目前已康复出院。

随着现代医学技术的不断进步，越来越多的复杂疾病有了更有效的治疗方法。然而，对于一些高龄且患有严重基础疾病的患者而言，传统的手术和治疗方式可能并不适用，这就需要医生们探索更适合高龄患者的治疗途径。

肠梗阻导管置入术作为治疗肠梗阻的新型手段，为患者提供了新的选择。它通常是一根柔软的管状导管，带有一个可膨胀的球囊，可通过内镜或介入的手段将导管经鼻或经肛置入，从而创造一个通道，让梗阻处的积压内容物得以通过导管引流排出。

肠梗阻导管的适应症：

（1）单纯性粘连肠梗阻：特别是术后早期出现的肠梗阻，在欧洲已被纳入肠梗阻导管的适用范围。虽然绞窄性肠梗阻不适合采用肠梗阻导管治疗，但对于轻度粘连引发的肠扭转，以及因肠内容物增多导致肠管扩张而形成的局部循环不良等情况，临床上也有通过导管减压得以缓解的案例。
（2）对于那些术后容易引发粘连性肠梗阻的病例，可在外科手术中把肠梗阻导管当作肠排列导管使用，以此降低术后粘连性肠梗阻的发生几率。
（3）肠梗阻导管可用于小肠深部的造影检查，有助于医生更清楚地观察小肠内部情况，进而制定更精准的治疗方案。
（4）晚期肿瘤性梗阻患者，应用肠梗阻导管能够进行小肠减压、肠内营养支持以及药物灌注治疗等。

禁忌症：

（1）一般来说，肠梗阻导管需要依靠病人自身肠道蠕动推动导管下行。所以，对于肠蠕动减慢或消失的病人，应谨慎使用，这类情况属于相对禁忌范畴。
（2）有血管栓塞等血行性障碍的病人严禁使用肠梗阻导管，这属于绝对禁忌情况。绞窄性肠梗阻患者也不建议使用肠梗阻导管，而应尽早进行手术治疗。